Qu’est-ce que la gastroparésie ? Comment la chirurgie bariatrique aide-t-elle?
Gastroparésie Qu’est-ce que c’est – Comment la chirurgie bariatrique aide – Vidange gastrique retardée
La gastroparésie (gastro « estomac » et parésie « paralysie partielle ») est un problème digestif causé par un retard de la vidange gastrique des aliments en l’absence d’obstruction.
Une fois que les aliments ont traversé la bouche et l’œsophage, ils se retrouvent dans l’estomac, où les sucs gastriques aident à la digestion. Après un certain temps, les aliments migrent vers l’intestin grêle. Chez les personnes dont la vidange gastrique est retardée, les aliments restent trop longtemps dans l’estomac.
La gastroparésie (« gastro » estomac et parésie « paralysie partielle ») est un problème digestif causé par un retard de la vidange gastrique des aliments sans l’absence d’obstruction.
Symptômes de la gastroparésie
Cela provoque une variété de symptômes, tels que:
- Reflux – Comme les aliments sont retenus, l’acide revient dans l’œsophage et provoque un reflux acide. Le reflux chronique peut conduire à la maladie de reflux gastro-œsophagien (GERD).
- Nausées / vomissements – Si la nourriture n’est pas déplacée assez rapidement, une accumulation de pression sur les récepteurs nerveux de l’estomac peut provoquer des nausées et des vomissements.
- Perte de poids – La nourriture n’est pas absorbée dans l’estomac et l’intestin grêle, ce qui entraîne une malnutrition et une perte de poids.
- Ballonnements – Les aliments ne se déplacent pas à temps dans le tube digestif d’une portion à l’autre, ce qui provoque des ballonnements, des flatulences, des troubles gastro-intestinaux et des ulcères gastriques.
- Mauvaise fonction de la vésicule biliaire/du pancréas – Le milieu acide de l’intestin grêle déclenche la sécrétion de la vésicule biliaire et du pancréas. Si le mouvement des aliments n’est pas assez rapide, cela entraîne un mauvais fonctionnement de la vésicule biliaire et du pancréas.
Malabsorption des nutriments
- Dysfonctionnement du système nerveux – Problèmes neurologiques, atrophie cérébrale, neurodégénérescence et atrophie musculaire.
- Ostéoporose – Le calcium n’est pas absorbé et développe l’ostéoporose.
- Fatigue
Qui est à risque de gastroparésie ?
- La gastroparésie est un problème neurologique, le système nerveux parasympathique ne fonctionne pas correctement et peut infecter de cette manière :
- Chez l’enfant – troubles du spectre : TDA, TDAH, syndrome d’Asperger, autisme
- Chez l’adulte – perte de mémoire, maladie d’Alzheimer, dépression, anxiété, sautes d’humeur TOC, problèmes d’équilibre, convulsions
Une mauvaise vidange de l’estomac ou une vidange retardée peut provoquer des réactions inflammatoires dans l’intestin grêle, ce qui entraîne une perméabilité intestinale ou un syndrome de l’intestin qui fuit (perméabilités microscopiques, petits trous microscopiques dans le tube digestif). L’effondrement de la barrière intestinale entraîne des fuites qui permettent l’entrée de grosses molécules de protéines dans votre circulation sanguine.
Problèmes causés par la gastroparésie
Cela entraîne à son tour des problèmes tels que:
- Maladie auto-immune
- Sensibilité alimentaire
- Inflammation systémique
- Diagnostic de la gastroparésie
De nombreux patients souffrant de troubles digestifs sont diagnostiqués à tort avec une gastroparésie. Un test de vidange gastrique est effectué pour diagnostiquer correctement la gastroparésie. Il s’agit d’un test d’estomac de 4 heures pour s’assurer que 90% des aliments sont libérés de l’estomac en 4 heures. Le blocage par l’IG supérieur est également exclu grâce au baryum et à l’endoscopie.
Qu’est-ce que la gastroparésie – Types de gastroparésie
Qu’est-ce que la gastroparésie – Comment la chirurgie bariatrique aide – Symptômes de la gastroparésie et anatomie
- Gastroparésie diabétique – Neuropathie périphérique (les personnes atteintes des types I et II ont des lésions nerveuses périphériques).
- Gastroparésie idiopathique – C’est un problème dans le système nerveux central (SNC) – mauvaise fonction du nerf vague.
1.Le nerf vague (nerf migrateur), qui part du tronc cérébral, contrôle toutes vos fonctions internes :
- Déglutition
- Contractions de l’estomac
- Production d’acide
- Flux sanguin gastrique
- Motilité intestinale
- Système immunitaire de l’intestin
- Vésicule biliaire et pancréas
2. Qu’est-ce que la gastroparésie – Solution de médecine fonctionnelle sans médicament pour la gastroparésie idiopathique
La neurologie fonctionnelle, ou médecine fonctionnelle, est un type de neurologie qui traite les troubles du système nerveux sans recourir à des médicaments et à la chirurgie. La fonction du nerf vague peut être améliorée avec la FN. Le nerf vague peut être examiné par :
- Parésie du palais
- Réflexe nauséeux
- Bruits intestinaux
3. Solution de médecine fonctionnelle
Il est possible de stimuler le nerf vague pour qu’il fonctionne mieux, afin d’améliorer la digestion sans médicaments. Il existe 5 à 6 stimulations différentes, réalisées sur une période donnée.
Les dommages causés par la gastroparésie sont réparés : troubles nutritionnels, ulcères, syndrome de l’intestin perméable, dysbiose, atteinte neurologique
4. Solution médicale pour la gastroparésie idiopathique
5. Les médicaments procinétiques provoquent effectivement une contraction plus importante de l’estomac :
- Antibiotique érythromycine
- Antiémétiques – Ralentit les vomissements et les nausées
- Injections de Botox dans le pylore – Pour détendre la valve
- Traitement chirurgical de la gastroparésie
- Gastroparésie, diagramme de l’estomac
- Stimulateur cardiaque de l’estomac – Semblable à vBloc, un stimulateur cardiaque utilise des signaux électriques de bas niveau pour stimuler le muscle de l’estomac afin qu’il se contracte et améliore la vidange des aliments.
Qu’est-ce que la gastroparésie – Chirurgie bariatrique et gastroparésie
Gastrectomie subtotale – L’estomac est retiré chez les patients présentant des symptômes de gastroparésie sévères dans une procédure similaire au pontage gastrique RNY. Il crée une très petite poche qui se connecte à l’intestin grêle. Essentiellement, l’estomac qui cause ce problème est retiré.
Bypass gastrique – Les patients souffrant de gastroparésie sévère, d’obésité morbide et d’un IMC supérieur à 35 peuvent bénéficier d’un bypass gastrique pour traiter la gastroparésie d’un bypass RNY laparoscopique. Cette solution fonctionne si bien pour les patients souffrant de problèmes d’obésité. Un autre avantage est que les personnes atteintes de diabète de type II peuvent entrer en rémission.
La gastrectomie partielle en manchon (estomac tubulaire) – est une excellente solution chirurgicale pour la gastroparésie. Elle permet d’améliorer la vidange gastrique et de mieux contrôler le diabète, car les hormones sont retirées lorsque le fundus gastrique est enlevé.