Les médecins peuvent-ils opérer le diabète ?

Können Ärzte Diabetes weg Operieren?
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Une seule opération du diabète au lieu d’une prise de médicaments à vie

Le fait que le bypass gastrique soit une méthode éprouvée pour la perte de poids chez les patients en surpoids extrême n’est pas une nouveauté. La guérison du diabète de type 2 qui en résulte, elle, l’est. Des années d’expérience et d’observations de chirurgiens et de médecins montrent que cette opération améliore également les taux de glycémie et a une influence positive sur le métabolisme du sucre.

Plus jamais d’insuline

Le diabète de type 2 est la forme de diabète la plus courante. La plupart du temps, la maladie est traitée au début par des comprimés, mais plus tard, les patients doivent s’injecter de l’insuline. En règle générale, il faut y penser à chaque repas, à moins qu’une injection d’insuline à long terme ne soit effectuée une fois par jour. Non seulement c’est pénible et cela empiète énormément sur le quotidien, mais c’est même souvent relativement inefficace. De nombreux patients ont besoin de plus en plus d’unités par jour, mais pour certains, cela ne suffit jamais à maîtriser leur taux de glycémie, si bien que leur état se dégrade durablement. Pour éviter tous ces inconvénients, il est aujourd’hui possible de recourir à la chirurgie du diabète. Cette intervention endoscopique ne dure qu’une heure et demie et entraîne une amélioration massive des valeurs dans 75 à 95 pour cent des cas. Les patients n’ont donc plus besoin de s’injecter de l’insuline, voire moins du tout.

Bypass gastrique en cas de diabète

Lors de l’opération, le duodénum est exclu du passage des aliments et le bol alimentaire arrive plus rapidement dans la partie inférieure de l’intestin. Cela a pour effet que les hormones régulatrices sont sécrétées plus rapidement et plus fortement. À  long terme, la perte de poids provoquée par l’opération assure la régression du diabète.

Bien que les spécialistes sachent depuis de nombreuses années que les taux de glycémie sont influencés favorablement par cette opération, le bypass gastrique n’a été utilisé jusqu’à présent que chez les patients obèses pour une perte de poids plus rapide et plus stable. De nos jours, il s’agit en outre d’une chirurgie du diabète éprouvée, appliquée au diabète de type 2, qui a déjà donné de nombreux résultats positifs.

Statistiques et études

Les résultats à long terme sont encore rares, car la première grande évaluation des données date d’à peine 22 ans. Mais des études à moyen terme menées aux États-Unis et en Italie montrent que, selon la procédure chirurgicale, 40 à 65 pour cent des patients n’ont toujours pas besoin de médicaments ou d’insuline cinq ans après l’opération. D’autres doivent en prendre beaucoup moins qu’avant l’intervention.

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